Welche Stimmst\u00f6rungen gibt es bei Erwachsenen?<\/p>\n
Stimmst\u00f6rungen bei Erwachsenen k\u00f6nnen funktionelle oder organische Ursachen haben. Sie \u00e4u\u00dfern sich in l\u00e4nger bestehender Heiserkeit (ohne akuten Infekt), eingeschr\u00e4nkter Belastbarkeit der Stimme, Schmerzen und\/oder einem Fremdk\u00f6rpergef\u00fchl im Kehlkopf.<\/p>\n
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Organische Stimmst\u00f6rung<\/strong><\/p>\n Als organische Stimmst\u00f6rungen werden Erkrankungen bezeichnet, bei denen es zu einer organischen Ver\u00e4nderung im Bereich des Stimmapparates kommt (Kn\u00f6tchen, Entz\u00fcndungen, \u00d6deme, Ver\u00e4nderungen durch Unf\u00e4lle oder Operationen, L\u00e4hmungen oder Teilentfernungen der Stimmlippen – im schwerwiegendsten Fall Kehlkopfentfernungen – bei Kehlkopfkrebs). Die Stimme ist meist stark heiser und kann teilweise oder ganz ausbleiben, es kann zu Doppelt\u00f6nigkeit kommen oder zu starker Behauchung, je nach Ursache und Ausma\u00df der St\u00f6rung.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Funktionellen Stimmst\u00f6rung<\/strong><\/p>\n Bei funktionellen Stimmst\u00f6rungen ist keine organische Ver\u00e4nderung erkennbar, doch das Schwingungs- und Schlie\u00dfungsverhalten der Stimmlippen ist gest\u00f6rt. Funktionelle Stimmst\u00f6rungen sind die h\u00e4ufigsten Stimmst\u00f6rungen und kommen meist bei Berufssprechern (Lehrern, Erziehern, Call-Center-Mitarbeiter etc.) vor. Aufgrund von z. B. falschem oder ung\u00fcnstigem Stimmgebrauch, durch ein eher „zartes“ Kehlkopfger\u00fcst, durch \u00dcberlastung (zu viel und zu lautes Sprechen), Umweltbelastungen (Sprechen in zu trockenen R\u00e4umen, gef\u00e4hrliche St\u00e4ube – wie z.B. Kohle, Mehlstaub etc.), durch psychische Belastungen (Stress, \u00dcberlastung, Konflikte etc.) k\u00f6nnen Stimmst\u00f6rungen entstehen. Werden funktionelle Stimmst\u00f6rungen nicht behandelt, k\u00f6nnen sekund\u00e4r organische Stimmst\u00f6rungen (Kn\u00f6tchen) auftreten. \u00a0<\/p>\n Hyper- und hypofunktionelle St\u00f6rung<\/strong><\/p>\n Es wird zwischen hyper- und hypofunktionelle St\u00f6rungen unterschieden. \u00a0<\/p>\n Psychogene Stimmst\u00f6rung<\/strong><\/p>\n Eine psychogene Stimmst\u00f6rung kann sich in ihrem Klangbild hyper- oder hypofunktionell \u00e4u\u00dfern. Meist spiegelt sich der auff\u00e4llig heisere und angestrengte bzw. kraftlose Klang der Stimme nicht demgem\u00e4\u00df im \u00e4rztlichen Untersuchungsbefund. Ursache der Stimmver\u00e4nderung sind psychische Probleme oder St\u00f6rungen.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Stimmst\u00f6rungen durch hormonelle Einfl\u00fcsse<\/strong><\/p>\n Durch hormonelle Einfl\u00fcsse (Anabolika, Geschlechtshormone – z.B. bei einer Brustkrebsbehandlung oder bei Geschlechtsumwandlungen etc.) k\u00f6nnen Stimmst\u00f6rungen entstehen, die meist Ver\u00e4nderungen der Stimmh\u00f6he und der Leistungsf\u00e4higkeit der Stimme zur Folge haben, welche oft auch nach Absetzen der Substanzen weiter bestehen.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Mutationsstimmst\u00f6rungen<\/strong><\/p>\n Bei Jungen kann es nach der Abschluss der Pubert\u00e4t zu Stimmst\u00f6rungen kommen (Mutationsstimmst\u00f6rungen: die hohe Kinderstimme wird beibehalten, obwohl die anatomischen Gegebenheiten f\u00fcr eine M\u00e4nnerstimme gegeben sind). Dabei wird nach organischen (Kehlkopffehlbildungen, hormonelle St\u00f6rungen) und funktionellen Ursachen unterschieden. Die Stimme ist sehr hoch, bei stark eingeschr\u00e4nktem Stimmumfang und wird bei l\u00e4ngerem Gebrauch heiser, rau, angestrengt und wenig belastbar.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Dysodie<\/strong><\/p>\n Auch die Singstimme kann gest\u00f6rt sein (Dysodie). Hierbei kann es durch falsche Singtechnik oder \u00dcberforderung zu Einschr\u00e4nkungen der Leistungsf\u00e4higkeit und der Klangqualit\u00e4t kommen.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Rhinophonie<\/strong><\/p>\n Wenn der Stimmklang nasal ist, sprich man von einer Rhinophonie. Hierbei wird unterschieden zwischen geschlossenem (zu geringe Nutzung des nasalen Klangraumes – „Stockschnupfen“) und offenem N\u00e4seln (\u00fcberm\u00e4\u00dfige Nutzung des nasalen Klangraumes, da kein gen\u00fcgender Gaumensegelverschluss erfolgt – z.B. bei Lippen-Kiefer-Gaumenspalten). Hierbei treten in der Folge auch Ver\u00e4nderungen der Artikulation (Rhinolalien) auf.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Welche Stimmst\u00f6rungen gibt es bei Erwachsenen? Stimmst\u00f6rungen bei Erwachsenen k\u00f6nnen funktionelle oder organische Ursachen haben. 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Funktionelle Stimmst\u00f6rungen sind immer in Zusammenhang mit dem psychosozialen Umfeld und Faktoren der Pers\u00f6nlichkeit zu sehen.<\/p>\n
Bei einer hyperfunktionellen Stimmst\u00f6rung<\/strong> ist die Stimme heiser, rau, gepresst, angestrengt und erm\u00fcdet bei Belastung. Sie kann zu tief, aber auch zu hoch sein. Die K\u00f6rperspannung ist meist erh\u00f6ht (zumindest im Schulter-Nacken-Kiefer-Bereich), es besteht eine Hochatmung und beim Sprechen meist eine Schnappatmung.
Die hypofunktionelle Stimmst\u00f6rung<\/strong> zeichnet sich durch eine heisere, schwache und behauchte Stimme aus. Die Artikulation ist meist undeutlich. Die K\u00f6rperspannung ist unterspannt und die Atmung eher flach.
Es kann auch zu Mischformen von hyper- und hypofunktionellen Stimmst\u00f6rungen kommen und bei l\u00e4ngerem Bestehen kann sich sekund\u00e4r aus einer hyperfunktionellen St\u00f6rung eine hypofunktionelle entwickeln und umgekehrt.<\/p>\n